护理不同人群:皮肤和头发

在医疗保健行业，文化能力和对多样性的尊重一直很重要. 

与这些原则保持一致, 赫京大学基诺沙分校最近举办了一系列虚拟活动中的第一场 Diversity in Care. 该系列旨在帮助回答有关多样性的问题，并讨论护士和其他卫生保健工作者如何认识和解决差异. 护理学教授克里斯汀·哈格蒂和杰米斯·格拉斯，她赢得了她 护理学学士学位 (BSN) from Herzing Kenosha 2018年，领导了关于患者护理关键差异的讨论.

以下是讨论的一些主题，包括不同形式的基本卫生治疗: 

什么是文化能力?

The 美国医院协会 defines 医疗保健的文化能力 作为系统为患者提供护理的能力具有不同的价值, 信念和行为, 包括定制医疗服务，以满足患者的社会需求, 文化和语言需求.

护士应不断扩大自己的知识和能力，并寻求额外的资源, 同时也认识到他们知识上的差距. 这最终要从个人意识到自己的局限性开始.

“我从来没有认为自己在文化上naïve有能力照顾我的病人的基本护理和卫生. 我为自己照顾每一个病人而感到自豪，就像他们是我的亲人一样,克里斯汀·哈格蒂说.

哈格蒂当了25年的护士 nurse educator for seven years. However, 即使有她的经历, 哈格蒂谦虚地表示，即使是最好的护士也可以学到更多:“我意识到我不知道的东西很多, 所以我开始问问题.”

护士如何扩大知识面?

护士接受严格的教育， clinical 并在大学和工作中进行实践培训，但始终需要不断学习. 他们必须愿意在自己的舒适区之外做研究, 准备好与病人交流，当他们不知道的时候要承认.

护士应该把病人的最大利益放在心上，同时承认和尊重差异. 如果你对某件事不确定，可以问问题. 当涉及到基本的卫生或民族习俗时, 问病人是可以的, “你在家的日常生活是什么??这样你就可以在照顾他们的时候做同样的事情.

为什么护发和护肤很重要?

良好的卫生能促进健康、舒适、自尊和幸福. 基本的头发和皮肤护理是良好卫生的核心.

必须教导护士如何以文化上适当的方式满足基本卫生需要, 但并没有一种确定的方式来提供护理. 并非所有的皮肤和头发都可以或应该以同样的方式护理. 不正确的护理可能会造成伤害，并可能导致永久性的断裂或脱发.

For example, 而所有人类头发的结构都是一样的, 保持头发水分的发干中的脂质分布是不同的.  头皮产生皮脂. 这种油性物质从头皮沿着发干移动，密封水分. 头发越直, the easier the flow, 直发容易油腻，每天洗头是合适的.  At the same time, 卷曲的头发容易干燥，因为发干的脂质饱和度较低. 头发越多孔或卷曲，就需要更多的水分和护理. 因为卷曲的头发需要更多的水分, 它不需要像直发那样经常清洗，可能需要更强的护发素——包括免洗护发素. The 美国皮肤病学会(AAD) 建议清洗紧卷的头发 一周一次或更少. 经常清洗可以去除护理产品和一些皮脂, 可能是为了干燥头皮和头发. 

杰米斯建议如何洗卷发:“我永远不会给卷发病人戴上洗发水帽. However, 如果你在紧要关头, 在给病人洗头之前，先用香波和婴儿油. 之后，在病人的头发上涂更多的婴儿油. 如果没有婴儿油或护发素，你可以用凡士林. 有总比没有好.”

像头发一样，不同类型的皮肤需要以不同的方式保湿. 通常情况下，你会像对待头皮一样对待别人的皮肤. 如果有人头皮自然干燥, 他们的皮肤也很有可能是自然干燥的. 尤其是在洗澡之后, 皮肤会变得非常干燥, 所以给你的病人提供乳液是个好主意.

“如果软件下载不懂得如何照顾最基本的需求, 软件下载怎么能指望病人相信软件下载知道如何处理他们更复杂的健康问题呢?” Haggarty said.

Takeaways

尽管护士受过训练，可以照顾各种类型的病人, 在某些情况下，很难确定一个人需要哪种类型的护理. Furthermore, 在提供个人护理的同时，可能很难满足一些个人的文化需求. 例如，病人可能不想用某种类型的肥皂洗澡. 护士必须学习如何平衡文化能力和必要的技能来照顾病人，同时也要作为病人的倡导者，确保医疗机构有多样化的卫生用品供应，以适应不同病人群体的需求

The L.E.A.R.N. model 是一种实践文化能力的方法吗. You should:

• L:听听病人对问题的看法. 你应该让你的病人解释他们对问题的看法，以及他们希望你怎么做. 即使你不同意他们的观点，你也应该试着设身处地地为他们着想. 表现出你愿意倾听，这对帮助你的病人大有帮助.
• E:解释一下你对这个问题的看法. 在你听了病人的话之后, 你应该仔细解释这个问题以及你需要/想要做些什么来帮助. 不要使用复杂的术语，尽量表示同情. 如果你的病人打断你，尽量不要沮丧.
• 承认并讨论差异和相似之处. 在解决分歧之前，试着找到一些共同点. 如果你能让你的病人知道你站在他们这边, 他们可能更愿意与你合作. 确定可能存在差异的地方，并试图找出存在这些差异的原因. 这会让你的病人知道你一直在倾听.
• 医生:推荐治疗方法. 一旦你认识到关键的相似点和不同点, 推荐的治疗方法可以让你在尊重的同时完成需要完成的事情.
• N:协商待遇. 如果幸运28计划话，和你的病人一起看看你们在什么地方可以妥协. 如果你们能一起工作, 你不仅可以与病人建立健康的关系，还可以进一步发展你的文化能力.

持续的教育是关键, 护士应该不断地问自己:“我是否具备提供高质量护理的文化能力??”